Wie heeft een ziektekostenverzekering nodig?
Als u in Nederland woont of werkt, bent u wettelijk verplicht om binnen vier maanden na aankomst een standaard Nederlandse ziektekostenverzekering af te sluiten. Deze dekking geldt vanaf de dag dat u zich inschrijft als inwoner of begint met werken.
Als u uw inschrijving uitstelt, bent u onverzekerd, wat betekent dat u alle medische kosten zelf moet betalen, inclusief achterstallige premies en eventuele boetes.
✅ Vrijstellingen
U bent mogelijk niet verplicht om een Nederlandse ziektekostenverzekering af te sluiten als u:
- Tijdelijk in Nederland werkt, maar verzekerd blijft onder het stelsel van een ander EU-/EER-land
- Een gedetacheerde werknemer bent die door een buitenlandse werkgever voor een beperkte opdracht is gestuurd
- Een student of onbezoldigd onderzoeker bent jonger dan 30 jaar en minder dan drie jaar in Nederland verblijft
- Een grensarbeider bent die in één EU-/EER-land woont en in een ander EU-/EER-land werkt
Neem in deze gevallen contact op met de Sociale Verzekeringsbank (SVB) om uw situatie te bevestigen.
Soorten ziektekostenverzekeringen
Er zijn twee hoofdtypen Nederlandse zorgverzekeringen:
1. Naturapolis
- Uw verzekeraar heeft contracten met specifieke zorgverleners.
- U moet gebruikmaken van deze zorgverleners om volledige vergoeding te krijgen.
- De verzekeraar betaalt de rekeningen rechtstreeks aan de zorgverlener.
- Goedkopere optie, maar met beperkte keuze.
2. Combinatiepolis
- Biedt flexibiliteit: u kunt gebruikmaken van gecontracteerde of niet-gecontracteerde zorgverleners.
- Voor gecontracteerde zorgverleners betaalt uw verzekeraar de rekeningen rechtstreeks.
- Voor niet-gecontracteerde zorg kunt u eerst zelf betalen en later een vergoeding aanvragen.
- Iets hogere premie voor meer keuzevrijheid.
💡 Tip: Controleer altijd welke zorgverleners een contract hebben met uw verzekeraar voordat u een afspraak maakt.
Het standaard ziektekostenverzekeringspakket
Het basiszorgpakket wordt door de Nederlandse overheid vastgesteld en omvat voor alle zorgverzekeraars dezelfde diensten. Het omvat:
- Huisartsenzorg
- Ziekenhuis- en specialistische zorg
- Receptplichtige geneesmiddelen
- Verloskundige zorg en kraamzorg
- Ambulancevervoer
- Tandheelkundige zorg voor kinderen tot 18 jaar
Elke zorgverzekeraar moet alle aanvragers voor dit standaardpakket accepteren.
Aanvullende verzekering
Als u een bredere dekking wilt, kunt u een aanvullende verzekering afsluiten voor diensten die niet in het basispakket zijn opgenomen, zoals:
- Tandheelkundige zorg voor volwassenen
- Fysiotherapie
- Alternatieve geneeskunde
- Brillen en contactlenzen
Een aanvullende verzekering is optioneel en verzekeraars zijn niet verplicht om alle aanvragers te accepteren. De dekking en prijzen variëren per aanbieder.
🔗 Vergelijk verzekeringen op Zorgwijzer.
Verzekeraar veranderen of overstappen
U kunt eenmaal per jaar van zorgverzekeraar wisselen.
- Verzekeraars sturen elk jaar in november de nieuwe polisgegevens.
- Zeg uw huidige verzekering vóór 1 januari op.
- Sluit vóór 1 februari een nieuwe polis af (de dekking geldt met terugwerkende kracht vanaf 1 januari).
- Veel verzekeraars regelen de overstap voor u via een overstapservice.
💡 Tip: Bekijk uw polis jaarlijks, zowel de premies als de dekking kunnen veranderen.
Wanneer u Nederland verlaat
Als u naar het buitenland verhuist of stopt met werken in Nederland, moet u uw Nederlandse ziektekostenverzekering opzeggen. De dekking eindigt zodra u niet langer onder de Nederlandse sociale zekerheid valt.
Inwoners van de EU/EER kunnen de Europese ziekteverzekeringskaart (EHIC) gebruiken voor kort verblijf in andere EU-landen.
